"Spesso il tempo a disposizione per un intervento chirurgico curativo nel tumore del pancreas è molto breve, per cui è fondamentale che ai pazienti venga diagnosticata la malattia il più precocemente possibile per offrire loro le migliori possibilità di sopravvivenza", ha dichiarato la Dottoressa Nosheen Umar (Università di Birmingham, Regno Unito)1 . In questo studio retrospettivo, la Dott.ssa Umar ha esaminato le cartelle cliniche di 600 pazienti a cui era stato diagnosticato un tumore al pancreas tra il 2016 e il 2021 per determinare se i segni di imaging del tumore al pancreas fossero stati trascurati.
I pazienti sottoposti a imaging senza riscontro di tumore del pancreas e che dopo 3-18 mesi hanno avuto diagnosi di tumore del pancreas sono stati definiti PIPC (post-imaging pancreatic cancer, tumori del pancreas post-imaging). Le immagini di TC e RM sono state esaminate in modo indipendente da due radiologi per sviluppare un algoritmo che classificasse i casi mancati e identificasse la spiegazione più probabile dei casi di PIPC.
I risultati hanno rivelato che il 7,7% dei casi è stato classificato come PIPC e quasi la metà di essi era localizzato nella testa del pancreas. Nel 36,0% dei casi di PIPC sono state identificate possibilità non sfruttate per evitare la PIPC. Solo nel 40,4% dei casi non è stato possibile rilevare alcuna anomalia all'imaging iniziale. Il 26,0% dei pazienti con PIPC presentava segni di imaging di cancro al pancreas che non sono stati riconosciuti e indagati ulteriormente. Nel 10,6% dei pazienti con PIPC sono stati rilevati segni di imaging associati al tumore del pancreas, come la dilatazione dei dotti biliari o pancreatici, ma non sono stati seguiti in modo adeguato.
Il tumore al pancreas è responsabile ogni anno di 95.000 decessi nell'Unione Europea e ha il tasso di sopravvivenza più basso di tutti i tumori in Europa. L'aspettativa di vita al momento della diagnosi è di soli 4,6 mesi2. "Speriamo che questo studio aumenti la consapevolezza del problema del PIPC e delle ragioni comuni per cui il cancro al pancreas può essere inizialmente non diagnosticato", ha concluso la Dottoressa Umar.
Riferimenti:
1. Umar N, et al. How often is pancreatic cancer missed on CT or MRI imaging? A novel root cause analysis system to establish the most plausible explanation for post imaging pancreatic cancer. OP192, UEG Week 2022, Vienna, Austria, 8–11 October.
2. Michl P, Löhr M, Neoptolemos JP, Capurso G, Rebours V, Malats N, Ollivier M, Ricciardiello L. UEG position paper on pancreatic cancer. Bringing pancreatic cancer to the 21st century: Prevent, detect, and treat the disease earlier and better. United European Gastroenterol J. 2021 Sep;9(7):860-871. doi: 10.1002/ueg2.12123. Epub 2021 Aug 25. PMID: 34431604; PMCID: PMC8435257.